2023. 3. 13. 06:36ㆍ피부질환/색소침착레이저
안녕하세요 닥터도도 도재운입니다.
항상 이 시간에 컴퓨터 앞에 앉아 블로그를 켜면 하루 종일 정신없이 진료를 보면서 지쳤던 몸과 마음이 조금은 풀리는 것 같습니다.
저 나름대로의 활력소랄까요? 요즘 환자분들이 남겨주시는 문의글이 부쩍 늘어나서 더 기운을 내야겠다는 생각도 들고요.
오늘도 주말동안 쌓였던 문의글들이 제법 많은데 '흑자'와 관련된 질문들이 눈에 띄여 한 번 이를 주제로 글을 적어볼까 합니다.
바로 '흑자 제거 시 치료 횟수와 레이저(치료방법)'에 대한 질문인데요.
아마 흑자로 인해 고민을 가지고 있는 분들이라면 가장 궁금해하실 부분들이 아닐까 싶네요.
어찌 보면 아주 단순한 질문 같지만 사실 쉽게 답을 드리기가 어려운 질문들인데요. 흑자의 경우 환자분들마다 생성 위치, 깊이, 크기 등이 다 다르고 이러한 변수에 따라서 치료 횟수나 적합한 레이저가 달라질 수 있기 때문입니다.
사실 흑자라는 병변이 치료 자체가 크게 어려운 것은 아닙니다.
1~2회 정도로도 좋아지는 분들도 제법 많은 편이고요. 하지만 이런 결과를 만들기 위해서는 병변에 맞는 레이저 파장, 출력, 강도 설정 등 많은 부분을 세심하게 선택해야 합니다.
그 이유에 대해 지금부터 설명해볼게요.
제가 구X 포털 사이트에 얼굴 흑자를 뜻하는 'Face Lentigo'를 검색한 결과를 가져왔습니다.
같은 얼굴 흑자이지만 생김새부터 색상까지 다 다른 것을 볼 수 있죠.
지금은 겉으로만 보고 있으나 실제 진료를 할 때는 마크뷰(Mark-VU) 등과 같은 피부 진단기를 통해 색소 깊이부터 침착 정도 등을 더욱 정밀하게 확인하는데요. 결과를 보면 환자분들마다 색소 깊이부터 크기, 유형까지 차이가 큰 편입니다.
그리고 이에 따라서 적합한 레이저 장비, 출력, 강도 등이 다 다르고요.
흑자 제거 레이저 선택?
과거에는 Co2 레이저를 이용해서 치료를 하는 경우가 많았으나 의료기술의 발전으로 현재는 아주 다양한 레이저 장비들이 존재합니다.
IPL, 엑셀V, 젠틀맥스 PRO, GV레이저, 루비 레이저 등등 아주 다양한 장비들이 있고 이러한 레이저들을 제각각 사용하는 파장과 에너지원, 출력 강도 등이 다른데요.
어느 파장을 사용하는지에 따라서 위의 이미지에 보이는 것처럼 피부 표피, 진피, 진피 하부, 피하까지 침투할 수 있는 깊이가 달라지기 때문에 흑자의 색소 깊이를 확인해 그에 적합한 파장을 가지고 있는 레이저를 사용해야 합니다.
예를 들어볼까요.
제가 직접 흑자 제거 레이저 치료를 받았던 사진을 가져왔습니다.
우리 병원 원장님의 도움을 받아서 697nm 파장의 프락셔널 루비 레이저로 1회 시술한 모습인데요. 치료 전, 후 경과는 피부 진단기 마크뷰를 사용해 일반광, 편광 촬영을 통해 확인했습니다.
저는 겉으로 보기에는 색소가 옅어 보이지만 속으로 깊은 케이스라 조금 깊게 들어갈 수 있는 694nm 파장을 선택하고 혹시 모를 과색소침착을 염두해 출력을 낮춰 시술을 진행했는데요.
1회 시술만으로도 제법 옅어진 모습을 볼 수 있죠.
이처럼 흑자는 병변에 맞는 레이저만 제대로 선택한다면 상당히 결과가 좋게 나오는 병변입니다.
하지만 이와 반대로 레이저 파장이나 강도, 출력 셋팅을 잘못하게 된다면 과색소침착과 같은 부작용이 발생하거나 치료 후 별다른 호전도를 확인하지 못할 수도 있습니다.
제가 일전에 흑자 제거 시 과색소침착 부작용에 대한 주제로 적었던 글인데요. 참고하시면 도움되실 것 같네요.
오늘은 흑자 제거 시 치료 횟수와 레이저 선택에 관한 주제로 글을 적어봤습니다.
흑자는 제가 개인적으로 가지고 있는 병변인만큼 상당히 관심을 갖고 있는 색소질환 중 하나인데요. 그동안 현장에서 수 많은 흑자를 치료해왔지만 같은 에너지 파장, 출력, 셋팅으로 시술을 했던 경우는 많지 않습니다.
그만큼 흑자라는 병변 자체가 변수가 많은 질환이기 때문에 만약 흑자 치료를 고민하고 있는 환자라면은 색소질환 치료 경험이 많은 의사, 다양한 장비, 시술로 폭 넓은 치료가 가능한 병원을 통해 치료받으시길 권해드리고 싶네요.
끝까지 읽어주셔서 감사합니다.
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